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頂級、自費醫療市場，連百年老店的台大醫院名醫也都「撩落去」。媒體披露，前台大醫院院長李源德號召12名教授級名醫，籌設國內第一家完全自費的頂級五星級診所，自費門診、不看健保，想讓資深教授看病至少得花1.2萬。但民間團體對此現象憂心，認為名醫、教授們形同用行動告訴學生該志在賺錢嗎。

根據聯合報今（20）日報導，李源德號召國內12名資深教授、30多名中生代醫師，籌設「醫者診所」，標榜一個診次只看3至6人的頂級、自費醫療，如果民眾想掛資深教授的診，代價至少1.2萬元起跳。

該診所傳出的教授級醫師名單，以李源德為首，除了余家利、陳耀昌、張天鈞、蔡克嵩、張楊全等人之外，還包括台北榮總前教授彭瑞鵬、林口長庚教授陳邦基、三軍總醫院教授陳宏一、為恭醫院院長陳振文、整形名醫林靜芸、萬芳醫院前院長洪傳岳。

民間監督健保聯盟發言人滕西華對此直言，憂心非痛心，因為國內健保花了20年才讓「人民看得起病」，但現在由一群名醫、教授競相投入發展頂級自費醫療市場，形同用行動、行為告訴醫學生們，從醫志在高昂的獲利。

滕西華說，如果醫界想發展全自費、只做1%金字塔頂端的客源，門診、住院、手術全自費一條龍的模式，外界難有意見，但目前看來似乎只是單純的自費門診而已，目標也包括中產階級，住院與手術，甚至標靶藥物的龐大費用，絕多數人無法負擔，還是要靠健保體系，如果連百年醫學院的台大教授們都認為該發展自費市場，背後凸顯的不是價格問題，而是價值的轉變，值得政府來重視。

滕西華指出，因台灣一直存有名醫、名醫院迷思，才會出現頂級自費診所林立的現象「哪一個不是掛著台大、馬偕、長庚的招牌？」，不過她認為短時間內醫學生不致於起而效尤，畢竟在健保制度之下，沒有這麼多名醫市場。

連美國、印度等頂級自費醫療市場高度發展的國家，都已經在往中間靠攏，滕西華強調，台灣如果這個時候還不思如何讓醫療環境更健全，不在原有、普及的制度裡去改善，通通跑去做自費，不算是個進步的國家，以台大為例，盈餘高達20億，卻未雨露均霑分配給醫師、醫療體系人員。

美國精神科醫師格拉斯曼（Miriam Grossman, MD）有多年臨床經驗，她發現近年來許多年輕人因受到性方面問題求助於她，促使她研究性教育長達7年之久。格拉斯曼在她的著作《亳無設防》（Unprotected）分享她所經手的病例，發現現在的性教育根基出了很大的問題。2013年，格拉斯曼到紐西蘭向多位專家學者演講，表達對現今性教育的憂慮。

首先，格拉斯曼表示經過20餘年的觀察，並用「病態」來形容現今的性教育。「當我來看到紐西蘭，看到各地性教育運作的模式大多與美國雷同。」她不諱言地說，性教育儼然成為一項大型工廠，從美國複製到全球。

透過20餘年的觀察，格拉斯曼說：「過去，性教育是保護你/妳不受疾病的威脅；如今，性教育是鼓勵開放的性行為，卻淡化了疾病所帶來的後果。」她表示，這些特定團體在人前倡導多元的性生活，卻從不提到性解放的黑暗面，例如性病、墮胎等等。

2015年英國指導女孩網站曾對11到16歲的未成年女孩做過一項調查發現，她們對於色情、性與情感、特別是在保護自己身體的知識明顯嚴重不足。格拉斯曼表示，現在的性教育比較像是一場「社會運動」，在乎的不是保護兒童及青少年，而是在建立一個虛構的世界，目標是要改變社會。

現在的性教育告訴未成年的孩子「男女本質之間沒有差異、交合的性別也都該同等」男性在亂性中不必付上代價，那女性也可以，不然就是成性別歧視。也因此，墮胎嚴重性被忽略，並將它塑造成2017流行商品跟割掉扁桃腺一樣簡單。

這類意識型態凌駕在生物學的事實根據上，創造一個去性別化的想像理論，「就是一個捏造出來的楚門世界。」格拉斯曼說。事實上，多年的生物學研究已表明男女之間有巨大的不同而且久永不會改變。現在的性教育的目標是創造一個「沒有性別限制」的世界，人人都可選擇自己要的性生活、自己可以評估可承擔的風險，而且別人不得禁止。

但是，未成年孩童如何確定自己有沒有能力承擔風險？格拉斯曼在影片中放了幾張Family Planning官網上的連結，教材中常常用「感覺」（FEEL）單字，意即年輕人如果評估當下「感覺對了」就是準備好發生性行為。

「感覺不是一個科學基礎。」

格拉斯曼接著以生物學角度來證明，男女先天上的不同，以及面臨高風險性行為的後果。「生物學的事實就是，女孩比男孩更容易得到HPV（人類乳突病毒）。在美國每4位女孩就有1位得到此病毒。」因為未成年少女的子宮頸細胞單薄未成熟，在性交後病毒容易透過細胞進入身體。這也是為什麼醫學研究不讓未成年少女有過早性行為的原因。

隨著年齡成長，女孩的子宮頸細胞會逐漸變得肥厚及堅韌，身體逐步建造她的生物防護罩，讓她不受健康的威脅。然而，宣稱是女權主義的擁護者，她們致力促進女性在性愛上與男性齊頭式的平等，嚴重忽略男女生理上先天的不同。當然，這些生物學的知識也不會出現在性教育上。

另一個從Family Planning官網連結出去的連結也有提到「如何讓肛門愉悅」，上面的教學手冊提及肛門的用處不再是排泄使用，意即可當成性器官使用。

雖然男性的生殖系統沒有女性脆弱，不過，男男性交最大的危機在於消化系統。格拉斯曼表示，直腸有一種M細胞容易獲取愛滋病毒，再將他們送至淋巴系統。這是在陰道裡沒有的細胞組織。也因此，性交的種類中，又屬肛交比陰道性交高出20到30倍感染愛滋的風險。

然而，未成年的年輕人被鼓吹可進行「陰道性交、口交及肛交特賣」多元性行為，卻沒有告知性病及愛滋的風險。格拉斯曼說自己到處演講常常被聽眾質疑「誇大言論」，她便回答如果性教育沒有瀕臨顛狂，這些誇大言論自然會不攻而破，但如今卻一一證實她的擔憂。「當性解放當道時，最後只會造成更大的性健康問題。」

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2.格拉斯曼醫生著作《你教我們孩子什麼？》內容詳見官網。（謝婷婷/綜合外電報導）

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